임상 사례 공유-고관절 치환술
● 기본 정보: 첸 여사, 여성, 92세.
● 환자 상태에 대한 간략한 설명: 5년 전, 환자는 낙상 사고로 왼쪽 고관절에 통증을 느꼈습니다. 집에서 휴식을 취하자 통증이 완화되었으나, 한 달 전부터 왼쪽 고관절 통증이 심해졌습니다. 올해 2월 초, 환자는 충칭시 통량구 병원을 방문하여 정형외과 관절병동 1과에 "왼쪽 대퇴경부 골절, 왼쪽 대퇴두 괴사, 고혈압, 관상동맥 질환"으로 입원했습니다.
● 보조 검사: CT 검사, X선 검사
● 수술 전 진단: 좌측 대퇴경부의 오래된 유형의 골절; 좌측 대퇴두 괴사
● 치료 계획: 좌측 고관절 전치환술
● 수술 완료: 담당 의사의 지도 하에 베이징 중안타이화(ZATH)사의 인공 고관절이 성공적으로 이식되었습니다. 수술은 순조롭게 진행되었으며 환자의 활력 징후는 안정적입니다.
인공 고관절에는 어떤 종류가 있나요?
1. 금속 볼 헤드 및 폴리에틸렌(플라스틱) 라이닝
표준 금속 볼과 폴리에틸렌 컵 라이너는 1960년대 초부터 사용되어 왔습니다. 과학 연구에 따르면 "고도로 가교된" 폴리에틸렌 라이너로 알려진 개선된 폴리에틸렌 라이너를 사용하면 임플란트의 전체 마모율을 크게 줄일 수 있습니다. 내구성과 기타 관련 특성으로 인해 금속 폴리에틸렌은 최초의 인공 고관절 치환 수술이 시행된 이후 정형외과 의사들이 인공 고관절에 선호하는 재료였습니다. 금속 볼은 코발트-크롬 합금으로 만들어지고, 라이너는 폴리에틸렌으로 만들어집니다.
2. 세라믹 볼 헤드 및 폴리에틸렌(플라스틱) 라이닝
세라믹 팁은 금속보다 단단하며, 임플란트 소재 중 긁힘에 가장 강합니다. 현재 인공관절 수술에 사용되는 세라믹은 단단하고 긁힘에 강하며 매우 매끄러운 표면을 가지고 있어 폴리에틸렌 마찰면의 마모율을 크게 줄일 수 있습니다. 따라서 이 임플란트의 잠재적 마모율은 폴리에틸렌에 대한 금속의 잠재적 마모율보다 낮습니다.
3. 금속 볼 헤드 및 금속 라이너
금속 대 금속 마찰면(코발트-크롬 합금, 때로는 스테인리스강)은 1955년부터 사용되어 왔지만, 미국 식품의약국(FDA)의 승인을 받은 것은 1999년이 되어서였습니다. 기술이 발전함에 따라 마모가 크게 줄어들어 염증과 골 소실이 감소했습니다. 금속 베어링은 다양한 크기(28mm~60mm)와 다양한 목 길이 옵션으로 제공됩니다. 그러나 장기적인 수술 후 보고에 따르면, 비교적 활성이 높은 이온인 금속은 장기간의 마모로 인해 금속 파편이 축적되어 관절 보철물 주변의 뼈 용해를 유발하고, 궁극적으로 관절 보철물의 이완 및 변형으로 이어질 수 있습니다. 수술은 실패했습니다.
4. 세라믹 볼 헤드 및 세라믹 라이닝
이러한 인공 고관절 시스템에서는 기존의 금속 볼과 폴리에틸렌 라이너가 초저마모성으로 잘 알려진 고강도 세라믹으로 대체되었습니다. 그러나 높은 품질과 낮은 마모라는 장점을 갖는 동시에 필연적으로 높은 비용이라는 단점도 안고 있습니다.
더 자세히 알고 싶으시다면 고관절 보철물궁금한 점이 있으면 언제든지 물어보세요.저희에게 연락하세요저희 팀이 전문적인 지원과 답변을 제공해 드리겠습니다.
게시 시간: 2026년 9월 10일